Для врачей

Субтерранеотерапия

Субтерранеотерапия состоит в синергическом воздействии на пациентов комплекса физических, химических и биологических раздражителей, имеющихся в подземных пространствах.

Микроклимат воздействует на организм человека системно (воздействие раздражителей) и местно (в дыхательных путях) путём изоляции от аллергенов и других раздражающих и вредных факторов. Высокая концентрация NaCl в аэрозоле в подземных пространствах стимулируют двигательную и секреторную активность эпителия дыхательных путей, а также влияет на их очищение и увлажнение.

     


Микроклимат

Stable climatic conditions (температура 12,9–14,5°C и влажность 60–75%) предотвращают спазм бронхов и высушивание слизистых оболочек дыхательных путей, стимулируют адаптационные механизмы в организме.

Чистота воздуха изолирующая от раздражителей (смога/загрязнений) и аллергенов, присутствующих в воздухе на поверхности земли.

Показатели концентрации мелкодисперсной пыли (PM – анг. Particulate Matter) зафиксированные во время измерений, проведённых в камерах курорта «Соляная шахта «Величка», составили в среднем 20 мкг/м3, тогда как концентрации на поверхности часто превышали уровень тревоги 300 мкг/м3[3]. Также регистрировались чрезвычайно низкие показатели концентрации вдыхаемой пыли (РМ2,5) на среднем уровне 7 мкг/м3. Такие показатели концентрации следует считать крайне низкими. Европейский стандарт для РМ2,5 составляет 25 мкг/м3. Этот вид пыли имеет огромное значение для нашего здоровья, потому что из-за малого размера частиц (диаметр 2,5 мкм) данная пыль достигает наших лёгких. Огромное значение имеет не только количество, но и качество пыли, присутствующей в воздухе. 80% подземного аэрозоля представляет собой хлорид натрия, тогда как на поверхности мы имеем дело с тяжёлыми металлами, бензо(а)пиреном и другими полициклическими ароматическими углеводородами и летучими органическими соединениями. Подземный микроклимат, характеризующийся низкой степенью запылённости, оказывает благотворное влияние на дыхательную систему и самочувствие, а также усиливает эффект подземной пульмонологической реабилитации.


График 1. Среднесуточная концентрация PM2.5 на курорте «Соляная шахта «Величка».

Аэрозоль, богатый минеральными компонентами (3,0 - 8,0 mg/m3), особенно ионами натрия, калия, кальция и хлоридов, обладает противовоспалительными свойствами и способствует очистке дыхательных путей.

График 2. Содержание ионов водорастворимых солей в исследованных образцах воздуха из камеры Бочковского.

График 3. Процентная доля обозначенных ионов в образцах воздуха из камеры Бочковского.

Исключительная микробиологическая чистота способствует восстановлению бактериологического баланса (или: соответствующей бактериальной флоры)

График 4. Сравнение концентрации грибковых спор рода Кладоспориум в соляной шахте «Величка» и в воздухе в Кракове.

Ионизация (концентрация 1200 – 4700 аэроионов/cm3 многократно превышает значения, полученные на поверхности земли) оказывает благотворное влияние на дыхательную систему, нервную систему и гормональный баланс.

Изоляция от внешних возбудителей обеспечивает полный психический отдых, снижает уровень стресса.

Атмосферное давление в подземных камерах выше, чем на поверхности, его увеличение пропорционально глубине. Увеличение давления является положительным климатическим раздражителем для человеческого организма, потому что когда воздух насыщен кислородом (как на поверхности Земли), растёт парциальное давление в крови и, следовательно, кровь лучше снабжается кислородом.

Движение воздуха в подземных выработках принудительно обеспечивается за счёт системы вентиляции выработок. Оно влияет на образование солевого аэрозоля и является важным фактором, способствующим быстрой регенерации воздуха в камерах после пребывания более крупных групп пациентов.

 

Пульмонологическая реабилитация

  • улучшение качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы,
  • снижение тяжести симптомов заболевания,
  • улучшение контроля над ходом лечения,
  • повышение информированности и вовлеченности пациента в процесс лечения,
  • повышение толерантности к физической нагрузке и физической выносливости.

Программа лечения основывается на четырёх фундаментальных элементах, которыми являются:

  • использование натуральных сырьевых компонентов,
  • реабилитация, направленная на оптимальное использование дыхательной системы,
  • оптимизация процедуры фармакологического лечения,
  • образование в области здравоохранения.

В ходе терапевтического процесса используется углубленная специализированная диагностика дыхательной системы, а также мониторинг прогресса реабилитации. План упражнений включает в себя оценку физической выносливости пациента и определение индивидуальных целей реабилитации.

Целью индивидуализированной терапии хронических респираторных заболеваний является:

  • улучшение качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы,
  • снижение тяжести симптомов заболевания,
  • улучшение контроля над ходом лечения,
  • повышение информированности и вовлеченности пациента в процесс лечения,
  • повышение толерантности к физической нагрузке и физической выносливости.

Die pneumologische Rehabilitation gilt aufgrund ihrer hohen Wirksamkeit hinsichtlich der Reduzierung der Begleitsymptome von Atemwegserkrankungen als Behandlungsstandard. Das komplexe pneumologische Rehabilitationsprogramm wurde vom Heilstätten-Fachteam unter Berücksichtigung der Empfehlungen der Polnischen Gesellschaft für Lungenkrankheiten sowie der Richtlinien der European Respiratory Society und American Thoracic Society erstellt.

 

Показания

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ),
  • рецидивирующие заболевания носа, носовых пазух, горла и гортани,
  • хронический бронхит и воспаление лёгких,
  • аллергические заболевания,
  • бронхиальная астма.
 

Противопоказания

  • активное онкологическое заболевание или онкологическое заболевание, вылеченное менее 5-ти лет назад,
  • иммунодепрессивное лечение: цитостатиками, циклоспорином, лучевая терапия, стероидная терапия в больших дозах, независимо от причины применения,
  • серьёзные повреждения органа опорно-двигательного аппарата, делающие независимое передвижение невозможным,
  • тяжёлая респираторная и сердечная недостаточность, ограничивающая жизненные функции до пассивного образа жизни,
  • инфекционные заболевания в период клинической, острой и хронической активности (носительство не является противопоказанием),
  • острые инфекционные заболевания с повышенной температурой.

Услугами могут воспользоваться лица, страдающие следующими заболеваниями:

  • ревматические и дегенеративные заболевания костно-суставной системы,
  • ишемическая болезнь сердца в случае нестабильной стенокардии или аритмии, угрожающей потерей сознания,
  • неконтролируемая артериальная гипертензия,
  • нестабильный сахарный диабет,
  • психические заболевания, особенно депрессивные синдромы и клаустрофобия,
  • беременность.
 

Исследования и развитие

Целью научно-исследовательской деятельности Курорта «Соляная шахта «Величка» является оптимизация процесса лечения, контроль терапевтических факторов и предоставление объективной, научно подтверждённой информации о применяемом методе лечения.

Научно-исследовательский патронаж над деятельностью Курорта «Соляная шахта «Величка» в области аллергических заболеваний и заболеваний дыхательной системы принял на себя Медицинский колледж Ягеллонского университета, а в области туризма и физиотерапии – Академия физического воспитания в Кракове.

Курорт «Соляная шахта «Величка» производит постоянный мониторинг физико-химических и биологических параметров, контролируя климатические факторы, которые важны в процессе лечения. Также реализуется ряд медицинских проектов, посвящённых основным заболеваниям, которые лечатся на Курорте «Соляная шахта «Величка».

Подробную информацию о научном сотрудничестве и научных статьях по субтерранеотерапии можно получить, заполнив нижеуказанную форму (badanianaukowe@kopalnia.pl)

 

Мнения экспертов

„Пульмонологическая реабилитация показана для любого пациента, который, несмотря на оптимальную медицинскую терапию, чувствует недомогания, отличается уменьшенной переносимостью физических нагрузок, нарушенной возможностью осуществлять повседневную деятельность или сниженным качеством жизни.”

профессор хаб. д-р мед. наук Люцина Масталеж – воеводский консультант в области заболеваний лёгких

„Климатотерапия способствует лечению как хронических аллергических (аллергический ринит, бронхиальная астма), так и неаллергических воспалительных заболеваний дыхательных путей. Субтерранеотерапия обладает преимуществом над другими методами климатического лечения, поскольку дополнительно изолирует пациента от воздействия естественных аллергенов и вредных химических веществ.”

Хаб. д-р мед. наук Эва Чарнобильска, проф. ЯУ – воеводский консультант в области аллергологии – председатель Малопольского отделения Польской ассоциации заболеваний лёгких, руководитель Центра клинической и экологической аллергологии ЯУ МК

„Субтерранеотерапия – это ценный метод лечения острых респираторных вирусных инфекций. Солевой аэрозоль оказывает благотворное влияние на состояние слизистой оболочки носа, горла и гортани, что значительно снижает остроту симптомов у пациентов, страдающих ларингологическими заболеваниями. Исследования, проведённые на курорте в Величке, подтверждает терапевтический эффект воздействия солевого аэрозоля на слизистую оболочку носа и придаточных пазух.”

Профессор хаб. д-р мед. наук Яцек Складзень– воеводский консультант в области отоларингологии

 

Литература

Badyda AJ, Rogula-Kozłowska W, Rogula-Kopiec P, Latour T. Analiza aerozolu metodą aspiracyjną oraz z wykorzystaniem płuczek dwukanałowych. Wieliczka 2016, Archiwum Kopalni Soli „Wieliczka” Trasa Turystyczna (dane niepublikowane)

Błażejczyk K, Wiszniewski A. Operat uzdrowiskowy dla sanatorium uzdrowiskowego w urządzonych podziemnych wyrobiskach górniczych Kopalni Soli w Wieliczce. IGiPZ PAN, Wieliczka 2011. Archiwum Kopalni Soli „Wieliczka” Trasa Turystyczna (dane niepublikowane)

Bromboszcz J, Włoch T, Rehabilitacja pulmonologiczna. Wytyczne AACVPR do programów rehabilitacji pulmonologicznej. Wyd. Elipsa-Jaim. Kraków 2012

Czarnobilski K, Szlęk R, Lis G, Obtułowicz K, Czarnobilska E, Lalik B. Skuteczność subterraneoteapii w leczeniu astmy oskrzelowej ocenianej pomiarem tlenku azotu w powietrzu wydychanym. Alergol Immunol 2013; 10: 30-32

Gębarowska E, Pusz W, Kucińska J, Kita W. Comparative analysis of airborne bacteria and fungi in two salt mines in Poland. Aerobiology 2017; doi.org/10.1007/s10453-017-9502-6

Horvath T. Speleotherapy: a special kind of climatotherapy, its role in respiratory rehabilitation. Int Rehabil Med 1986; 8: 90-92

Kalinowska AK, Mirska A, Dmitruk E. Subterraneoterapia jako swoista metoda klimatoterapii. Acta Balneol 2013; 1(131): 55-58

Kostrzon M, Czarnobilski K, Badyda A. Climate characteristics of salt chambers used for therapeutic purposes in the ‘Wieliczka’ Salt Mine. Acta Balneol 2015; 1(139): 52-68

Kostrzon M, Czarnobilski K, Czarnobilska E. The influence of pulmonary rehabilitation in the Wieliczka Salt Mine on asthma control – preliminary results. Prz Lek 2015; 72(12): 716-720

Kostrzon M, Szpunar M. The effect of pulmonary rehabilitation conducted in the Salt Mine and on the surface in COPD patients. International Conference Advances in Pneumology. 2016 Warszawa

Kostrzon M. Latour T, Badyda A, Rogula-Kozłowska W, Leśny M. Badania składu chemicznego aerozolu w Uzdrowisku Kopalnia Soli „Wieliczka” metodą „płuczkową”. Przegląd Solny 2017: 13: 107-114

Mętel S, Sambor B, Adamiak J, Gattner H, Kostrzon M, Szczygieł E, Golec J. Zastosowanie terapii N.A.P. - neuro-ortopedyczna plastyczność zależna od aktywności w warunkach podziemnych komór solnych Uzdrowiska Kopalnia Soli "Wieliczka" u osób dorosłych z astmą oskrzelową oraz przewlekłymi schorzeniami górnych dróg oddechowych - badanie pilotażowe. Rozdział w: Zdrowie dla regionu. Uzdrowiska. Tom 2. Red Elżbieta Lonc, Kinga Plewa-Tutaj. Wałbrzych 2017. Wydawnictwo Uczelniane Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. Angelusa Silesiusa; 57-74.

Nici L, Donner C, Wouters E, Zuwallack R, Ambrosino N i in. American Thoracic Society / European Respiratory Society Statement on Pulmonary Rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 2006; 173: 1390 – 1413

Nurov I. Immunologic features of speleotherapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease. MHSJ 2010; 2: 44-47

Obtułowicz K, Myszkowska D, Dyga W, Mazur M, Czarnobilska E. Hypoalergenowa subterraneoterapia w komorach solnych Kopalni w Wieliczce w leczeniu alergii dróg oddechowych i skóry. Znaczenie bioaerozolu. Alergol Immunol 2013; 10; 20-23.

Obtułowicz K, Składzień J, Michalak J, Gawlik J, Wróblewska I. Skuteczność leczenia subterraneoterapią alergicznego nieżytu nosa w komorach solnych szpitala uzdrowiskowego Kinga w Wieliczce. Prz Lek. 1999; 56(12); 1-3

Obtułowicz K. Mechanisms of theraputic effects of subteranoetherapy in the salt chambers of the Salt Mine in Wieliczka, Poland. Alergol Immunol 2013; 10: 26-29.

Olechnowicz-Bobrowska B, Wojkowski J. Bioklimat komór sanatoryjnych w kopalniach soli Bochni i Wieliczki. Acta Agr 2004; 3 (2): 343-349

Paraszczuk K, Brudnik K, Kostrzon M. Wydobycie i wykorzystanie wody leczniczej w Kopalni Soli „Wieliczka”. Bezpieczeństwo Pracy i Ochrona Środowiska w Górnictwie. 2017; 6(274): 22-26

Ponikowska I., Ferson D. Nowoczesna medycyna uzdrowiskowa. Medi Press, 2009

Ries AL, Bauldoff GS, Casaburi R, Mahler DA, Rochester CL, Herrerias C, Pulmonary Rehabilitation. Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2007; 131: 4S-42S

Rogula-Kozłowska W, Kostrzon M, Rogula-Kopiec P, Badyda AJ. Particulate matter in the air of the underground chamber complex of the Wieliczka Salt Mine Health Resort. W: Pathology of pulmonary disorders. Pokorski M. (ed.) series 955, Advances in Experimental Medicine and Biology. Springer International Publishing 2016: 9-18.

Rogula-Kozłowska W, Kostrzon M, Rogula-Kopiec P, Badyda AJ. Particulate Matter in the Air of the Underground Chamber Complex of the Wieliczka Salt Mine Health Resort. Adv Exp Med and Biol 2016; 955: 9-18

Skulimowski M. Leczenie chorych na astmę oskrzelową w komorach kopalni soli w Wieliczce. Przegl Lek 1964; 4-5; 225-228

Wiszniewski A. Environment of air-ions in healing chambers in the "Wieliczka" salt mine. Acta Phys Pol A. 2015; 127(6): 1661-1665.

Wiszniewski A. Environment of air-ions in healing chambers in the "Wieliczka" salt mine. Acta Phys Pol A. 2015; 127(6): 1661-1665.

 
Światowe dziedzictwo


Интернет-сервис Соляная шахта „Величка” использует файлы cookies, которые позволяют Вам без затруднений пользоваться его ресурсами. Пользуясь сервисом, Вы выражаете согласие на использование файлов cookies. Подробную информацию можно найти в закладке Правовые оговорки.

Не показывать больше этого сообщения